پیس میکر، یک ژنراتور یا یک دستگاه الکترونیکی است که قادر به ایجاد کردن ضربان قلب انسان است. اگر سیستم هدایتی قلب به هر دلیلی دچار اختلال شود، تحریک میوکارد و ایجاد انقباض در عضله قلب به وسیله تحریک از منبع خارجی امکان پذیر است. این کار توسط دستگاه الکترونیکی یا ژنراتوری صورت می گیرد که آن را پیس میکر به معنی ایجادکننده ضربان قلب یا باتری قلب می گویند.
مدل های زیادی از دستگاه های پیس میکر وجود دارد، اما هر کدام قابلیت منحصر به فردی را دارا هستند. هر پیس میکر دارای یک ژنراتور (تولیدکننده ایمپالس ایکتریکی) و یک سیم (الکترود) می باشد که تحریک الکتریکی را به قلب می رساند. ژنراتور منبع انرژی پیس میکر یا باتری قلب است که با باطری کار می کند. ژنراتور دارای مدارهای الکترونیکی ظریفی است که موظف به تولید ایمپالس های الکتریکی زمان بندی شده و نیز احساس فعالیت های قلبی می باشند. برای تکمیل مدار الکتریکی یک سیستم پیس میکر به دو قطب یا الکترود مثبت و منفی نیاز است.
همچنین مطالعه کنید : معرفی قرص آ اس آ
الکترودهای دستگاه پیس میکر ممکن است یک قطبی یا دو قطبی با شد. در نوع یک قطبی، الکترود منفی در داخل قلب و الکترود مثبت در خارج قلب گذاشته می شود. در نوع دو قطبی، الکترودهای مثبت و منفی هر دو روی یک سیم واحد به فاصله کمی از هم قرار دارند و در داخل قلب کار گذاشته می شوند. در حال حاضر بیشتر از الکترودهای دوقطبی استفاده می شود.
انتخاب پیس میکر مناسب به وضعیت بالینی بیمار، نوع آریتمی و تعداد ضربان قلب بیمار بستگی دارد. پیس میکر نوع VVI از نظر فهمیدن و کنترل آن توسط افراد، ساده ترین نوع می باشد. این نوع پیس میکر هم بطن را پیس (تحریک) کرده و هم بطن را حس می کند. این پیس میکر به دهلیز ایمپالس نمی فرستد و سبب تحریک دهلیزها نمی شود. با این وجود غالباً می تواند برون ده قلبی کافی ایجاد کند. گاهی به علت کاهش پرشدگی بطن به علت عدم انقباض دهلیزها، کاهش BP و درد قفسه سینه ایجاد می شود.
پیس میکر DDD بهترین نوع دستگاه پیس میکر بوده که بیشترین برون ده قلبی را فراهم می کند. باعث انقباض دهلیز و بطن می شود. این نوع پیس میکر دو حفره ای، در صورت عدم حضور فعالیت قلبی، دهلیز و بطن را به ترتیب برنامه داده شده پیس می کند. اگر فعالیت خود به خودی دهلیز وجود نداشته باشد، دهلیز را پیس می کند. اگر فعالیت بطن وجود نداشته باشد، بطن را پیس می کند.
«متخصص قلب مشهد – دکتر قلب مشهد»
