Girl in a jacket

پرولاپس دریچه میترال چیست؟ 💓

پرولاپس دریچه میترال چیست؟ 💓

پرولاپس دریچه میترال چیست؟ 💓

Mitral_valve_prolapse_ghalb_negar__8_-55.jpg

پرولاپس میترال یک عارضه شایع دریچه ای قلب در بسیاری از جوامع است. بسیاری از افراد دچار پرولاپس دریچه میترال هستند، در حالی که از آن آگاهی ندارند. لذا در این مطلب قصد داریم به پاسخ این پرسش بپردازیم که پرولاپس میترال چیست؟

برای تشریح بیماری پرولاپس میترال، ابتدا لازم است با بیماری های دریچه ای قلب آشنا شده و سپس به طور تفصیلی به بررسی بیماری های دریچه میترال و دنهایت پرولاپس میترال بپردازیم. لذا در ادامه با دریچه های قلب و بیماری های دریچه ای قلب آشنا خواهیم شد. پس از آن نیز بررسی نارسایی میترال، تنگی میترال و پرولاپس دریچه میترال خواهیم پرداخت.

پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال

بیماری های دریچه ای قلب

قلب انسان همانند یک پمپ است که چهارعددحفره دارد. دو حفره از این چهارحفره، مخازنی پرشونده هستند که به آن ها دهلیز چپ و راست گفته می شود. دو حفره دیگر قلب انسان بطن ها هستند که در حقیقت عملکرد پمپ کردن را بر عهده دارند. خونی که در بدن انسان جریان می یابد، ابتدا وارد دهلیز راست می گردد، سپس از دریچه ای که سه لَت دارد، عبور کرده و وارد بطن راست می گردد.

پس از این مرحله، خون از مجرای دریچه ریوی وارد ریه ها می شود. در ریه ها دی اکسید کربن موجود در خون آزاد می گردد. سپس خون با آزادسازی دی اکسید کربن، اکسیژن گیری می کند. پس از آن خون مجددا به قلب انسان بازمی گردد. در بازگشتخون به قلب، دهلیز چپ پر شده و خون از طریق دریچه میترال وارد بطن چپ می شود.

در ادامه، خون از طریق دریچه آئورت وارد سرخرگ آئورت پمپ می شود. سپس خون به سایر قسمت های بدن می رسد.

بنابراین چهار دریچه در قلب وجود دارند که باعث می شوند جریان خون در یک جهت حرکت نماید. اگر یک دریچه قلب آسیب ببیند، جریان خون در آن ممکن است محدود شده و یا اینکه مقداری خون در جهت مخالف نشت کند. زیرا دریچه به طور کامل نمی تواند بسته شود. در نتیجه قلب باید سخت تر کار کند تا بتواند خون ره به همه نقاط مختلف بدن تلمبه کند.


پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال

بیماری های دریچه ای قلب اغلب باعث بروز علائم خاصی نمی شوند. اما گاهی اوقات باعث خستگی و تنگی نفس در هنگام فعالیت بدنی می شوند. از آنجایی که کارآیی قلب مختل شده است، یک بیماری شدید دریچه ای قلب ممکن است باعث نارسایی قلبی مزمن و یا یک آریتمی شود که ضربان های قلب نامنظم شوند. دریچه های آسیب دیده قلب بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند.

برخی از بیماری های دریچه ای قلب از مان بدو تولد وجود دارند. دریچه های قلبی همچنین ممکن است در سنین بالاتر به علت تغییراتی که بر اثر بالا رفتن سن، عفونت غشاء پوشاننده قلب و یا سکته های قلبی ایجاد می شود، آسیب ببینند. تب روماتیسمی زمانی یکی از علل عمده بروز صدمه به دریچه های قلبی محسوب می شد. اما امروزه چنین وضعیتی در کشورهای پیشرفته به ندرت دیده می شود.

انواع بیماری های دریچه ای قلب لت هایی که در داخل دریچه های قلب وجود دارند، ممکن است به طور کامل باز نشده و باعث تنگ شدن دریچه شود (مانند تنگی میترال و تنگی آئورت). همچنین ممکن است دریچه به طور محکم بسته نشود و اجازه دهد که خون برگشت نماید (مانند نارسایی میترال و نارسایی آئورت). در برخی موارد در یک دریچه هم تنگی و هم نارسایی وجود دارد. پرولاپس دریچه میترال یک علت شایع نارسایی می باشد که معمولاً ضرری نداشته و مشکلی ایجاد نمی کند.

همچنین مطالعه کنید : موربیدیته چیست؟

پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال

بیماری های دریچه ای قلب ممکن است در هنگام یک معاینه معمولی و یا پس از بروز علائم آن کشف شوند. پزشک صداهای قلب را که بر اثر جریان خون در دریچه های غیر طبیعی ایجاد می شوند و به آن ها اصطلاحاً سوفل های قلبی گفته می شود را گوش می دهد. یک نوار قلب نیز ممکناست گرفته شود تا فعالیت الکتریکی قلب ارزیابی شود. همچنین عکس رادیوگرافی از سینه نیز ممکن است گرفته شود. از اکوکاردیوگرافی ممکن است برای بررسی ساختمان قلب و جریان خون آن استفاده شود.

اگر لازم به درمان وضعیت باشد، ممکن است داروهایی برای تقویت ضربان قلب و یا تسکین علائم موجود تجویز شود. در بیماری های شدید دریچه ای قلب، ممکن است به عمل جراحی برای ترمیم و یا تعویض دریچه نیاز باشد.

پزشک ممکن است توصیه نماید که بیمار پیش از رفتن به دندانپزشکی برای معالجه دندان ها، از آنتی بیوتیک استفاده نماید. زیرا ممکن است عفونت آن باعث صدمه دیدن دریچه های قلبی بیمار شود.

 

«متخصص قلب مشهددکتر قلب مشهد»

 


همچنین مطالعه کنید : سکته قلبی چیست ؟


دریچه میترال

دریچه میترال یک از دریچه های قلب است که دو لَت دارد. شکا لت های دریچه میترال همانند چتر نجات است. لت ها به وسیله چند رشته، به عضلات نگاه دارنده متصل شده اند. به گونه ای که لت ها به طور کاملاً منظم و کامل بسته می شوند. باز و بسته شدن متناوب دریچه میترال موجب می گردد خون بتواند تنها در یک جهت حرکت کند. جهت حرکت یک طرفه خون از سمت دهلیز به بطن است.

در هنگام پمپ کردن بطن، دریچه میترال بسته می شود و در نتیجه از بازگشت خون به سمت دهلیز چپ جلوگیری می کند. بدین ترتیب خون از دریچه آئورت گذر کرده و وارد آئورت می شود. در این مرحله و پس از ورود خون به آئورت، خون به سایر نقاط بدن منتقل می شود.

نارسایی دریچه میترال

دریچه میترال بین حفره بالایی چپ قلب یعنی دهلیز چپ و حفره پایی چپ قلب یعنی بطن چپ قرار دارد. در نارسایی دریچه میترال، دریچه نمی تواند به خوبی بسته شود و در نتیجه خون دوباره به دهلیز نشت می کند. این وضعیت باعث می شود که فشار در رگ های خونی که به دهلیز چپ متصل هستند، بالا برود. سمت چپ قلب ناگزیر است سخت تر تلمبه بزند تا خون را به سرتاسر بدن برساند. در نتیجه در نهایت به ارسایی قلبی مزمن منجیر می شود. نارسایی میترال می تواند همراه با تنگی میترال هم ایجاد شود.


پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال


علل بروز نارسایی دریچه میترال

در وارد نادری نارسایی میترال از همان بدو تولد وجود دارد. گاهی اوقات بر اثر بیماری ژنتیکی سندروم مارفان (Marfan’s Syndrome) ایجاد می شود. هر بیماری ای که به دریچه میترال صدمه بزند، می تواند به نارسایی میترال و در نتیجه نارسایی قلبی نبز منجرشود.

قبلاً بیماری تب روماتیسمی علت عمده پیدایش نارسایی میترال بود. اما امروزه به لطف تجویز آنتی بیوتیک های مناسب، این بیماری به ندرت در کشورهای پیشرفته مشاهده می شود. هرچند در کشور ما هنوز موارد بسیاری از این دست وجود دارد.

یک علت شایع تر در بروز نارسایی میترال، عفونت دریچه (آندوکاردیت عفونی) می باشد. در بیماری کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک که دیواره بطن چپ ضخیم می گردد، ممکن است دریچه هم تغییر شکل داده و باعث بروز نارسایی میترال شود. این وضعیت همچنین می تواند به دنبال یک سکته قلبی در صورتی که عضله قلبی که به دریچه متصل شده است، گرفتار شود، ایجاد گردد.  در برخی موارد نارسایی میترال همراه با پولاپس دریچه میترال ایجاد می شود.

علائم نارسایی دریچه میترال

علائم نارسایی میترال معمولاً به تدریج و در عرض چند ماه یا چند سال ایجاد می شوند. اما اگر علت ایجاد آن سکته قلبی و یا عفونت دریچه ای باشد، ممکن است به طور ناگهانی ایجاد شود. علائم نارسایی میترال عبارت اند از:

  • خستگی بدون علت
  • تنگی نفس در حین انجام فعالیت بدنی
  • طپش قلب (آگاهی از نامنظم و یا غیرطبیعی بودن ضربان های قلب)

در نهایت ممکن است علائم نارسایی قلبی مزمن مانند تنگی نفس هم در هنگام فعالیت و هم در هنگام استراحت به علت جمع شدن مایع در ریه ها ایجاد شود. تجمع مایع در بافت های بدن منجبر به ورم کردن مچ پاها نیز می شود.


همچینین مطالعه کنید : تست ورزش چیست ؟

پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال


عوارض نارسایی دریچه میترال

بازگشت خون به دهلیز چپ ممکن است باعث گشاد شدن آن و در نتیجه بروز ضربان های قلب نامنظم شود. اگر دهلیز آنقدر گشاد و بزرگ شود که در هر بار ضربان قلب نتواند به طور کامل خالی شود، ممکن است یک لخته خون تشکیل شود. اگر یک لخته خون وارد شریانی که به مغز خونرسانی می کند وارد شده و در آن گیر کند، ممکن است باعث بروز سکته مغزی شود.

عارضه بالقوه دیگر نارسایی میترال، عفونت دریچه میترال پس از انجام معالجات دندانپزشکی و یا جراحی در دستگاه گوارش یا دستگاه ادراری است.

نحوه درمان نارسایی دریچه میترال

اگر پزشک صداهای ویژه ای که اصطلاحاً به آن سوفل قلبی می گویند از قلب بیمار بشنود، ممکن است به نارسایی میترال مشکوک شود. آزمایش هایی برای ارزیابی عملکرد قلب و ریه ها ممکن است در خواست شود (مانند گرفتن نوار قلب برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب و گرفتن یک عکس رادیوگرافی از سینه). با استفاده از اکوکاردیوگرافی می توان داخل قلب را نیز مشاهده نمود و تشخیص نارسایی میترال را تأیید کرد. با این روش می توان حرکت دریچه میترال را بررسی کرد.

اگر نارسایی قلبی بروز نماید، داروهایی مانند داروهای ادرار آور (دیورتیک) ممکن است برای تسکین علائم تجویز شود. اگر دهلیز چپ بزرگ شود، ممکن است داروهایی برای جلوگیری از لخته شدن خون تجویز گردد تا احتمال ایجاد لخته برای ترمیم یا تعویض دریچه قلبی باشد. اگر بیمار دارای یک دریچه صدمه دیده و یا یک دریچه مصنوعی باشد، قبل از انجام کارهای دندانپزشکی لازم است که آنتی بیوتیک مصرف نماید تا از عفونی شدن دریچه جلوگیری شود.

تنگی دریچه میترال

دریچه میترال بین حفره بالایی قلب یعنی دهلیز و حفره پایینی قلب یعنی بطن در سمت چپ قلب قرار گرفته است. در تنگی میترال، دهانه دریچه میترال تنگ می گردد و باعث محدود شدن جریان خون از دهلیز می شود. قلب سخت تر کار می کند تا خون را از طریق دریچه میترال تنگ شده به تمام قسمت های بدن برساند. در نتیجه در نهایت ممکن است نارسایی قلبی مزمن پدید آید. تنگی میترال در خانم ها شایع تر از آقایان بوده و گاهی اوقات همراه با نارسایی میترال بروز می کند.


پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال

علل بروز تنگی دریچه میترال

تنگی میترال تقریباً همیشه بر اثر صدمه ای است که به دریچه میترال به دلیل تب روماتیسمی وارد شده است. بیماری تب روماتیسمی امروزه در کشورهای پیشرفته به ندرت مشاهده می شود. به همیندلیل است که این بیماری را می توان بیشتر در افراد میانسال یا سالخورده در این کشورها یافت کرد. در موارد نادری ممکن است تنگی میترال به طور مادرزادی از بدو تولد وجود داشته باشد.

علائم تنگی دریچه میترال

علائم تنگی میترال معمولاً در سنین بزرگ سالی ایجاد می شوند. این علائم عبارت اند از:

  • خستگی بدون علت
  • تنگی نفس که ابتدا در حین فعالیت بدنی ایجاد می شود اما بعدها در هنگام استراحت نیز بروز می کند.
  • طپش قلب (آگاهی از اینکه ضربان قلب سریع، غیرطبیعی و نامنظم می زند).

همچنان که با گذشت زمان، تنگی میترال بدتر می شود، علائم نارسایی قلبی نیز ممکن است بروز نماید. این علائم نارسایی قلبی عبارت اند از ورم کردن بافت های بدن که قابل توجه ترین آن ها ورم مچ پاها می باشد.

همچنین مطالعه کنید : اینوتروپ چیست؟

پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال


عوارض تنگی دریچه میترال

در تنگی میترال گاهی اوقات دهلیز ضربان های سریع و غیرمنظمی ایجاد می کند. همچنین لخته های خون ممکن است بر روی دیواره دهلیز چپ تشکیل شوند. زیرا به طور کامل از خون تخلیه نمی شود. اگر قطعاتی از این لخته خون از دیواره دهلیز جدا شوند، ممکن است باعث انسداد یک شریان در جایی از بدن شوند. اگر یکی از شریان هایی که به مغز خونرسانی می کند، بر اثر این لخته ها مسدود شود، ممکن است سکته مغزی رخ دهد.

نحوه تشخیص تنگی دریچه میترال

پزشک بیمار را معاینه نموده و احتمالاً نوار قلب از بیمار می گیرد تا فعالیت الکتریکی قلب را بررسی کند. همچنین ممکن است اکوکاردیوگرافی انجام شود تا داخل قلب مشاهده شود و نحوه حرکت دریچه های قلب بررسی گردند. یک عکس رادیوگرافی از قفسه سینه نیز ممکن است گرفته شود. شدت تنگی میترال را می توان با روش کاتتریزاسیون قلبی اندازه گیری نمود. در این روش یک لوله از طریق رگ های خونی به قلب فرستاده می شود تا فشار هر دو طرف دریچه میترال اندازه گیری شود.


اسکن هسته ای قلب چیست اسکن هسته ای قلب اسکن هسته ای قلب چگونه انجام میشود اسکن هسته ای قلب مشهد تحلیل اسکن قلب عوارض اسکن هسته ای برای اطرافیان گاما اسکن چیست تحلیل اسکن قلب

همچنین مطالعه کنید : نارسایی قلبی چیست ؟


نحوه درمان تنگی دریچه میترال

در اکثر موارد تنگی میترال، از درمان دارویی برای تسکین علائم استفاده می شود. برای مثال داروهای ادرار آور (دیورتیک) برای کم کردن آب اضافی در ریه ها و سایر بافت های بدن تجویز می شوند تا تنگی نفس برطرف شود. داروهای ضد آریتمی برای اصلاح ریتم غیر طبیعی قلب تجویز می گردد. از داروهای ضد انعقاد خون اغلب استفاده می شود تا خطر تشکیل لخته های خونی در قلب کاهش یابد.

اگر درمان دارویی مؤثر واقع نشود، ممکن است از روش بالون والوولوپلاستی (Balloon Valvuloplasty) استفاده شود. در این روش یک بادکنک کوچک به داخل دریچه تنگ شده، فرستاده می شود و سپس با باد کردن بادکنک، دریچه نیز گشاد می شود. راه دیگر آن است با انجام عمل جراحی، دریچه را ترمیم و یا تعویض نمایند.

دریچه های معیوب و یا دریچه های مصنوعی مستعد ابتلا به عفونت هستند. به همین دلیل باید پیش از هر گونه اقدامات دندانپزشکی، برای پیشگیری از انتقال عفونت از دندان به جریان خون، از آنتی بیوتیک استفاده نمود.

تنگی میترال ممکن است پس از گشاد کردن توسط بالون دوبارهدر مدت یک سال ایجاد شود. با این حال در صورت انجام عمل جراحی تعویض دریچه، ممکن است به مدت ده سال یا بیشتر مشکلی برای بیمار به وجود نیاید.


همچنین مطالعه کنید : پرولاپس چیست؟
پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال


پرولاپس دریچه میترال

دریچه میترال بین حفره بالایی قلب یعنی دهلیز و حفره پایینی قلب یعنی بطن در سمت چپ قلب قرار دارد. این دریچه به طور طبیعی در هنگام انقباض قلب برای تلمبه کردن خون به سرتاسر بدن به طور محکمی بسته می شود. در وضعیتی که به آن اصطلاحاً پرولاپس دریچه میترال (Mitral Valve Prolapse) گفته می شود، دریچه میترال کمی تغییر شکل یافته و به سمت عقب یعنی به سمت دهلیز برآمدگی پیدا می کند.

پرولاپس دریچه میترال به نام های دیگری چون “سندروم کلیک و سوفل”، “سندروم بارلو”، “دیچه میترال بالونی” و “سندروم دریچه شل” نیزشناخته می شود. در پرولاپس دریچه میترال، یک لت یا هر دولت دریچه میترال بزرگ می شوند. همچنین برخی از رشته های نگاه دارنده بت های دریچه میترال نیز بسیار طولانی می شوند.

بنابراین هنگامی که قلب عمل پمپاژ خون را انجام می دهد و در هنگام انقابض عضلات قلب، دریچه میترال به خوبی و به طور کامل بسته نمی شود. لذا قسمتی از یکی از لت ها یا هر دولت به سمت دهلیز چپ باز می گردد. این کار موجب می گردد مقداری خون از طریق دریچه میترال به سمت دهلیز نشت کند.

پرولاپس دریچه میترال ممکن است باعث شود که مقدار کمی خون به عقب و دهلیز نشت نماید. پرولپس دریچه میترال در تمامی افراد شایع می باشد. از هر بیست نفر یک نفر دچار پرولاپس میترال می شود. این وضعیت بیشتر در خانم های جوان یا میانسال شایع است. اما اغلب علت ایجاد آن ناشناخته است. در برخی موراد پرولاپس دریچه میترال همراه با یک بیماری ژنتیکی به نام سندروم مارفان (Marfan’s Syndrome) می باشد.

همچنین مطالعه کنید : پرولاپس چیست؟

حقیقت امر آن است که پرولاپس دریچه میترال از اهمیت خیلی زیادی برخوردار نیست. بسیار نادر است که پرولاپس دریچه میترال بتواند به یک مشکل جدی و خطرناک برای انسان تبدیل شود. حتی اگر پرولاپس دریچه میترال ایجاد مشکل نماید، مشکلات ناشی از آن، مسائل کوچکی هستند.

در موارد معدود و نادری که خون از بطن به دهلیز برگشت می کند، عفونت دریچه میترال ممکن است اتفاق بیافتد. شانس عفونت با دریافت آنتی بیوتیک پیش از اقدامات دندانپزشکی مانند جرم گیری و قبل از برخی جراحی ها کاهش می یابد.

پزشک می تواند بیمار را در این مورد راهنمایی کند. برخی از افرادی که دچار پرولاپس دریچه میترال هستند، ممکن است ریتم های نامنظم قلبی داشته باشند که به درمان نیز نیازی ندارد (مگر در موارد خاص و نادر). این ریتم ها غالباً در قالب طپش قلب یا انقباض های جا افتاده احساس می شوند. علاوه بر این، تعداد کمی از بیماران مبتلا به پرولاپس میترال، خستگی زودرس، درد قفسه سینه یا تنگی نفس دارند. این علائم به ندرت به دارو نیاز دارند. از سوی دیگر اگر فردی به این علائم دچار است، لزوماً به معنای دچار بودن وی به پرولاپس دریچه میترال یا هر گونه بیماری قلبی دیگری نیست.

تعداد بسیار زیادی از بیمارانی که مبتلا به پرولاپس دریچه میترال هستند، هیچ علامتی ندارند و یا علائم بسیار ناچیزی دارند.


پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال


علائم پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال معمولاً باعث بروز علائم خاصی در بیمار نمی شود. اکثر افراد از اینکه دچار پرولاپس دریچه میترال هستند، اطلاعی ندارند. اگر علائم پرولاپس میترال وجود داشته باشد، معمولاً به طور متناوب و گاه گاهی ایجاد می شوند. علائم احتمالی پرولاس دریچه میترال عبارت اند از:

  • سرگیجه
  • از حال رفتن
  • درد و تیر کشیدن در سمت چپ قفسه سینه
  • طپش قلب (آگاهی از اینکه قلب به طور نامنظم و سریع ضربان می کند).
  • همچنین احتمال بیشتری وجود دارد که این دریچه به دلیل ابتلا به عفونت، صدمه بیشتری ببیند. به ویژه پس از درمان هایی که برای دندان در دندانپزشکی انجام می شود.

سندروم پرولاپس دریچه میترال، یک سندروم شایع است که گاهی بدون علائم و گاهی با علائم متغیر و متنوعی ظاهر می شود. تظاهرات بالینی بیماری به صورت درد سینه، تپش قلب، خستگی، سرگیجه، تنگی نفس، سنکوپ و اختلالات اضطرابی می باشد.

ممکن است پرولاپس دریچه میترال با عوارضی چون نارسایی دریچه میترال، آندوکاردیت عفونی، آمبولی سیستمیک و مرگ ناگهانی مشخص شود. همچنین در معاینات بالینی ممکن است ناهنجاری های استخوانی قفسه سینه نیز مشاهده گردد. در سمع قلب ممکن است کلیک میان سیستولی، سوفل پایان سیستولی یا هر دوی آن ها شنیده شود. در اکوکاردیوگرافی، حرکت خلفی لت یا لت های دریچه میترال به داخل دهلیز چپ، در تمام و یا پایان سیستول دیده می شود که ممکن است بدون علائم فوق باشد.

همچنین مطالعه کنید : گشادی دریچه آئورت چیست؟

پرولاپس دریچه میترال چیست؟ درمان گشادی دریچه میترال قلب چیست؟ گشادی دریچه آئورت افتادگی دریچه میترال و ورزش پرولاپس چیست شلی دریچه میترال نرمی دریچه میترال علائم افتادگی دریچه میترال

علل ایجاد پرولاپس دریچه میترال

دلیل و علت ایجاد پرولاپس دریچه میترال چندان شناخته شده نیست. در اکثر مورادی، بیمارانی که دچار بیماری پرولاپس دریچه میترال هستند، علائم و نشانه ای از بیماری قلبی دیگری ندارند. لذا علت به وجود آمدن این بیماری به طور دقیق مشخص نیست. در موارد معدودی در این گونه بیماران برخی نشانه ها و نقص های قلبی دیگر نیز مشاهده می شود. برخی از این نشانه ها عبارت اند از: باز بودن دیواره بین دو دهلیز چپ و راست، بیماری شریان کرونری، بیماری عضله قلب و اختلالات التهابی قلب.


نحوه تشخیص پرولاپس دریچه میترال

معمولاً بیماری پرولاپس دریچه میترال از طریق شنیدن و سمع صدای قلب به وسیله گوشی تشخیص داده می شود. پزشک هنگامی که قلب را با گوشی معاینه می کند، با شنیدن صدای کلیک مخصوص این وضعیت، به پرولاپس دریچه میترال مشکوک می شود. وی ممکن است از بیمار نوار قلب بگیرد تا فعالیت الکتریکی قلب را ارزیابی نماید. معمولاً تشخیص پرولاپس دریچه میترال با اکوکاردیوگرافی تأیید می گردد. در اکوکاردیوگرافی حرکت دریچه ها دیده می شوند.

اکوکاردیوگرافی را بهترین وسیله برای تشخیص پرولاپس دریچه میترال می دانند. وجوه مشترک، نشانه ها و علائم سمعی و الکتروکاردیوگرافی سندروم پرولاپس دریچه میترال، سبب می شود که اکوکاردیوگرافی به عنوان بهترین روش تشخیصی برای تأیید پرولاپس دریچه میترال مورد قبول همگان باشد.

تشخیص مثبت کاذب و تشخیص منفی کاذب پرولاپس دریچه میترال، به وسیله اکوکاردیوگرافی شایع است. همچنین نه تنها تشخیص بیش از میزان واقعی بلکه درمان های غیر ضروری پرولاپس دریچه میترال نیز بسیار مشاهده می شود.

اکوکاردیوگرافی در وضعیت ایستاده، به علت کاهش اندازه بطن چپ، سبب بارز شدن علائم سمعی پرولاپس دریچه میترال می شود. علاوه بر این در بیمارانی که در حالت خوابیده به پشت و یا خوابیده به پهلوی چپ علائمی از پرولاپس میترال را نشان نمی دهند، اکوکاردیوگرافی در وضعیت ایستاده می تواند به تشخیص کمک بیشتری کند.

اگر چه تعدادی از مبتلایان به پرولاپس دریچه میترال، فاقد علائم سمعی هستند، اما کلیک میان سیستولی و سوفل پایان سیستولی و یا هر دو در کانون دریچه میترال، مشخصه سمعی و مهم ترین علائم بالینی پرولاپس دریچه میترال می باشد.


چگونه می توان از سکته قلبی جلوگیری کرد

عواملی نظیر ایستادن و یا استنشاق آمیل نیتریت، از طریق کاهش حجم بطن چپ، نه تنها می تواند سبب ظاهر شدن کلیک میان سیستولی در سمع قلب شوند، بلکه می تواندد سبب تشدید کلیک و ظهور زودتر کلیک و سوفل در زمان سیستول گردند.

بدین ترتیب از نظر تئوری به نظر می رسد که اکوکاردیوگرافی در حالت ایستاده می تواند به نشان دادن پرولاپس دریچه میترال در بیمارانی که به دلایلی اکوکاردیوگرافی در حالت خوابیده قادر به نشان دادن آن نیست، کمک بنماید.

به طور کلی روش کاردیوگرافی استاندارد خوابیده، مطمئن ترین روش تشخیصی پروپلاپسدریچه میترال است.

در افرادی با وجود داشتن MSC و یا LSM، اکوکاردیوگرافی استاندارد نرمال دارند، بررسی اکوکاردیوگرافی در حالت ایستاده می تواند در تعدادی از آن ها نمای پرولاپس دریچه میترال را نشان دهد. اگر علائم سمعی، معیار تشخیص پرولاپس دریچه میترال انتخاب شود، در اکوکاردیوگرافی، تعداد قابل ملاحظه ای از آن ها فاقد نمای پرولاپس دریچه میترال خواهند بود.

اگر اکوکاردیوگرافی، معیار تشخیصی پرولاپس دریچه میترال باشد، تعداد قابل ملاحظه ای از آن ها فاقد علائم سمعی خواهند بود. مجموعه علائم سمعی و اکوکاردیوگرافی در وضعیت های خوابیده و ایستاده می تواند ضریب اطمینان تشخیص پرولاپس دریچه میترال را افزایش دهد.

آگاهی از این مسأله حائز اهمیت است که فرد چه به بیماری پرولاپس دریچه میترال مبتلا باشد و چه نباشد، ممکن است برخی اوقات، مشکلاتی در سلامت فرد وجود داشته باشد که می توان آن را به وسیله دارو درمان یا از به وجود آمدن آن ها پیشگیری کرد.

گاهی برخی بیماران به دلایل دیگری مورد اکوکاردیوگرافی قرار می گیرند، اما در نتیجه اکوکاردیوگرافی
آن ها، پرولاپس میترال نیز به چشم می خورد. در چنین مواردی غالباً به هیچ گونه اقدام درمانی نیاز نیست.

همچنین مطالعه کنید : تست ورزش قلب چند دقیقه است؟

همچنین مطالعه کنید : اکوی پیشرفته قلب چیست ؟


نحوه درمان پرولاپس دریچه میترال

اکثر افراد مبتلا به پرولاپس دریچه میترال به درمان نیازی ندارند. اگر علائمی مانند ضربان قلب نامنظم وجود داشته باشد، ممکن است داروی ضد آریتمی تجویز گردد. همچنین باید قبل از رفتن به دندانپزشکی برای معالجه دندان، بیمار حتماً از آنتی بیوتیک استفاده کند. این کار بدین جهت انجام می شود که در صورت ورود میکروب به جریانخون، پیشگیری های لازم انجام شود.

پرولاپس دریچه میترال معمولاً هیچ اثری در طول عمر فرد ندارد. اما در موارد نادری، نارسایی میترال ایجاد می شود و به بروز نارسایی قلبی مزمن منجر می گردد. در آن هنگام ممکن است به عمل جراحی تعویض دریچه نیاز داشته باشد.

اکثریت بیمارانی که به پرولاپس دریچه میترال مبتلا هستند، هیچ گونه محدودیت فعالیتی نداشته و زندگی کاملاً طبیعی دارند. اما بهتر آن است که این‏گونه افراد بطور مستمر تحت نظر پزشک متخصص قرار داشته باشند و هر چند وقت یک بار جهت مشورت به پزشک متخصص مراجعه نمایند.

بنابراین اگرچه پرولاپس دریچه میترال نوعی بیماری است که باید تحت نظر پزشک قرار داشته باشد، اما نباید زندگی و فعالیت عادی و روزمره بیمار را تحت تأثیر قرار داد و با مشکل مواجه کند.

همچنین مطالعه کنید : عوارض باتری قلب چیست؟


دکتر احسان جمشیدیان پزشک متخصص قلب در مشهد، پزشک متخصص قلب در مشهد، بهترین پزشک متخصص قلب در مشهد، کلینیک تخصصی قلب نگار مشهد

متخصص قلب و عروق

دکتر احسان جمشیدیان


مشاهده رزومه

بهترین دکتر قلب مشهد، دکتر قلب مشهد، دکتر افسانه محمدی دکتر قلب مشهد
همچنین مطالعه کنید : عوارض باتری قلب چیست؟

متخصص قلب و عروق / فلوشیپ فوق تخصصی اینترونشنال کاردیولوژی

دکتر افسانه محمدی


مشاهده رزومه

دکتر اسماعیل زاده صبور پزشک متخصص قلب در مشهد، پزشک متخصص قلب در مشهد، بهترین پزشک متخصص قلب در مشهد، کلینیک تخصصی قلب نگار مشهد

متخصص قلب و عروق

دکتر اسماعیل زاده صبور


مشاهده رزومه

پرولاپس دریچه میترال چیست؟ 💓

پرولاپس میترال یک عارضه شایع دریچه ای قلب در بسیاری از جوامع است. بسیاری از افراد دچار پرولاپس دریچه میترال هستند، در حالی که از آن آگاهی ندارند. لذا در این مطلب قصد داریم به پاسخ این پرسش بپردازیم که پرولاپس میترال چیست؟

علائم نارسایی دریچه میترال

علائم نارسایی میترال معمولاً به تدریج و در عرض چند ماه یا چند سال ایجاد می شوند. اما اگر علت ایجاد آن سکته قلبی و یا عفونت دریچه ای باشد، ممکن است به طور ناگهانی ایجاد شود. علائم نارسایی میترال عبارت اند از: خستگی بدون علت تنگی نفس در حین انجام فعالیت بدنی طپش قلب (آگاهی از نامنظم و یا غیرطبیعی بودن ضربان های قلب)

علائم تنگی دریچه میترال

علائم تنگی میترال معمولاً در سنین بزرگ سالی ایجاد می شوند. این علائم عبارت اند از: خستگی بدون علت تنگی نفس که ابتدا در حین فعالیت بدنی ایجاد می شود اما بعدها در هنگام استراحت نیز بروز می کند. طپش قلب (آگاهی از اینکه ضربان قلب سریع، غیرطبیعی و نامنظم می زند).



پاسخ دادن

آدرس ایمیل شما منتشر نمی شود. فیلدهای ضروری نشانه گذاری شده اند *



کلینیک غیر تهاجمی قلب نگار، کلینیک تخصصی قلب نگار، بهترین پزشکان متخصص قلب در مشهد

ما پزشکیم ، ما متخصصیم




کلینیک غیر تهاجمی قلب نگار، کلینیک تخصصی قلب نگار، بهترین پزشکان متخصص قلب در مشهد

ما پزشکیم, ما متخصصیم



طراحی و سئو توسط آژانس دیجیتال مارکتینگ آرتیلاس

X

بر روی بنر فوق کلیک کنید