ما هي النوبه القلبيه؟ مرض القلب أو السكتة الدماغية هو الشكل الأكثر شيوعًا لأمراض القلب والأوعية الدموية. احتشاء عضلة القلب هو السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم. إذن في هذه المقالة سوف نجيب على السؤال بالتفصيل ما هي النوبة القلبية؟

يرتبط أكبر عدد من الوفيات في إيران بأمراض القلب والأوعية الدموية والنوبات القلبية. المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد هم أكثر عرضة للوفاة المفاجئة من 4 إلى 6 مرات من غيرهم. يموت أكثر من نصف مرضى احتشاء عضلة القلب قبل الوصول إلى المستشفى.

يحدث احتشاء عضلة القلب الحاد ، الذي يسبب النوبات القلبية الحادة أكثر من الذبحة الصدرية وهو السبب الأكثر شيوعًا للنوبات القلبية الحادة ، غالبًا بسبب انسداد الشرايين التاجية بسبب جلطات الدم أو التشنج الشديد في هذه الشرايين.

في العقود الأخيرة ، وعلى الرغم من التحسن الذي طرأ على صحة المجتمعات البشرية في العديد من البلدان ، إلا أن الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أصبحت المشكلة الصحية الأكثر أهمية ، مما لا شك فيه أن تصلب الشرايين التاجية هو السبب الأساسي الأكثر شيوعًا للنوبات القلبية.

تم الإبلاغ عن عوامل مختلفة لأمراض تصلب الشرايين. بما في ذلك: اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ، والتغيرات في تركيز البروتينات الدهنية المختلفة في الكوليسترول واللبتين ، والعوامل الوراثية ، والسكري ، والهربس ، والعمر ، والجنس ، والسمنة ، والإجهاد ، والتدخين ، وارتفاع ضغط الدم ، إلخ. في السنوات الأخيرة ، تورط الالتهاب المزمن في حالات كبيرة من احتشاء عضلة القلب.

نظرًا لأهمية أمراض القلب والأوعية الدموية واحتشاء عضلة القلب ، في ما يلي سنصف بشكل كامل أسباب وأعراض وعلاج احتشاء عضلة القلب.

احتشاء عضلة القلب هو موت جزء من عضلة القلب. ينتج موت عضلة القلب عن انسداد إمداد الدم إلى ذلك الجزء من القلب. احتشاء عضلة القلب هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في البلدان المتقدمة. ومع ذلك ، فقد انخفضت معدلات الوفيات بشكل كبير منذ أوائل الثمانينيات. هذا بسبب التقدم في علاج احتشاء عضلة القلب. كما أن زيادة وعي الناس باتباع أسلوب حياة صحي كان أيضًا عاملاً آخر في تقليل الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية في العقود الأخيرة.

يختلف معدل حدوث احتشاء عضلة القلب بشكل كبير بسبب الاختلافات الجغرافية والثقافية والاجتماعية والسلوكية بين البلدان. تُلاحظ أعلى معدلات الإصابة باحتشاء عضلة القلب في شمال أوروبا والولايات المتحدة. في جنوب أوروبا والبحر الأبيض المتوسط ​​، تكون أعراض احتشاء عضلة القلب أقل بكثير.

تعتبر أمراض القلب والأوعية الدموية والنوبات القلبية من أهم أسباب الوفاة في إيران. تتسبب أمراض القلب في نصف الوفيات بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 79 عامًا. ويمكن أن يؤدي المرض إلى الوفاة وإعاقة كبيرة وانخفاض الإنتاجية. احتشاء عضلة القلب هو أحد الأسباب الرئيسية للرعاية الصحية المكلفة. تعتبر هذه المضاعفات من أهم المشاكل الصحية في بلادنا وخاصة في المدن الكبرى. أعلى معدل من النوبات القلبية بين السكان في منتصف العمر والبالغين.

يُعتقد أن احتشاء عضلة القلب مسؤول عن التسبب في النوبات القلبية الحادة أكثر من الذبحة الصدرية. يحدث احتشاء عضلة القلب بسبب انسداد الشرايين التاجية للقلب بسبب الجلطات الدموية أو التشنج الشديد في الشرايين. يعد تصلب الشرايين التاجية للقلب السبب الأساسي الأكثر شيوعًا لاحتشاء عضلة القلب الحاد.

أسباب النوبة القلبية

عادة ما يحدث احتشاء عضلة القلب بسبب مرض الشريان التاجي. في مرض الشريان التاجي ، تضيق الشرايين التاجية التي تمد عضلة القلب بالدم. يحدث الانغلاف عادة بسبب تصلب الشرايين. في تصلب الشرايين ، تتراكم الرواسب الدهنية مثل الكوليسترول في الجدار الداخلي للشريان. ثم يتم تغطية هذه الرواسب ، التي تسمى أثروما ، بطبقة من التليف قد تتمزق أو تتصلب.

يمكن أن تلتصق خلايا الدم المسماة بالصفائح الدموية بهذه الرواسب وتتسبب في تكوين جلطات الدم. عندما تتشكل جلطة دموية ، يمكن أن تتسبب في انسداد كامل للشريان ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.

إذا كان لدى الشخص تاريخ عائلي للإصابة بمرض الشريان التاجي ، فسيكون أفراد العائلة أيضًا معرضين لخطر المرض. خاصة إذا كان العديد من أفراد الأسرة مصابين بالمرض. أيضًا ، إذا كان أحد أفراد الأسرة أقل من 55 عامًا مصابًا بنوبة قلبية ، فإن أفراد الأسرة الآخرين أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان التاجي والإصابة بنوبة قلبية. لذلك ، يجب على هؤلاء الأشخاص توخي الحذر بشكل خاص لمنع النوبات القلبية.

اقرأ أيضًا: أعراض النوبة القلبية

يعاني العديد من المرضى من الأعراض قبل الإصابة بنوبة قلبية. تعتبر هذه الأعراض من العلامات التحذيرية. الانتباه لهذه الأعراض يمكن أن يمنع السكتة الدماغية أو النوبة القلبية الحادة. كما أن بعض مرضى النوبات القلبية لم تظهر عليهم أعراض قبل السكتة الدماغية. لكنهم يشكلون أقل من 25 في المائة من مرضى احتشاء عضلة القلب. ستطلعك عيادة أمراض القلب غير الغازية التالية على أعراض النوبة القلبية.

يعد ألم الصدر أحد أكثر الشكاوى شيوعًا لدى مرضى احتشاء عضلة القلب. كان ألم الصدر هو المشاهدة الأكثر شيوعًا بين مرضى المستشفى. في الواقع ، فإن أكثر علامات التحذير شيوعًا للنوبة القلبية هي ألم الصدر.

بالنظر إلى النطاق الواسع للتشخيصات التفاضلية التي تهدد الحياة في بعض الأحيان ، فإن تعيين المهام وإيجاد سبب المشكلة يمثلان تحديات مهمة للأطباء الذين يتعاملون مع هؤلاء المرضى ، وخاصة في قسم الطوارئ. الألم الناجم عن القلب له نطاق وطيف واسع للغاية. يمكن أن تتراوح هذه الآلام من حرقة المعدة المستمرة إلى الذبحة الصدرية غير المستقرة. قد يشمل ألم القلب أيضًا نوبة قلبية مع أو بدون إحصار ST.

تُبذل كل الجهود بعد الذبحة الصدرية لتقليل خطر الإصابة بنخر عضلة القلب. إن الحد من عواقب نخر القلب ، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب الحاد ، هو أيضًا أحد الخطوات التالية. ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد دون شكوى من الألم يشكلون عددًا كبيرًا من العملاء. أدى التأخير في تشخيص أعراض احتشاء عضلة القلب لدى هؤلاء الأشخاص إلى زيادة معدل حدوث المضاعفات.

تظهر الأبحاث أن الخصائص الديموغرافية يمكن أن تؤثر أيضًا على كيفية حدوث أعراض احتشاء عضلة القلب الحاد. تشمل هذه الخصائص الديموغرافية الجنس والعرق وحتى الظروف الاجتماعية مثل مستوى التعليم ومستوى الدخل. يعتمد التخطيط الصحي لإعداد النظام لإدارة هؤلاء المرضى على عدة عوامل. يعتمد ، قبل كل شيء ، على وجود إحصاءات ومعلومات وبائية دقيقة.

عادة ما تظهر أعراض النوبة القلبية فجأة. من بين أعراض احتشاء عضلة القلب التي كانت شائعة جدًا بين المرضى والتي تمت ملاحظتها عدة مرات ما يلي.

ألم شديد في منتصف الصدر. قد يمتد هذا الباب الموجود في منطقة الصدر إلى المنطقة المحيطة بالصدر. قد ينتشر الألم إلى الرقبة والذراعين. الألم في اليد اليسرى شائع بشكل خاص.
الشحوب هو عرض آخر للنوبة القلبية. عادة قبل النوبة القلبية يكون المريض ضعيفاً ووجهه شاحب جداً. والسبب في هذا الشحوب هو نقص إمدادات الدم الكافية والصحية للقلب.
التعرق الشديد هو عرض آخر من أعراض النوبة القلبية. قبل الإصابة بنوبة قلبية ، غالبًا ما يعاني المرضى من إحساس شديد بالحرارة والتعرق غير الطبيعي. سبب هذا التعرق هو تأثير عدم وصول الدم إلى القلب بشكل كافٍ على تنفس المريض.

يعد ضيق التنفس من أهم أعراض النوبة القلبية وأكثرها شيوعًا. غالبًا ما يعاني الأشخاص من صعوبة في التنفس قبل الإصابة بنوبة قلبية. في هذه الحالة ، عادة ما تكون الأنفاس قصيرة وثقيلة جدًا. كما أنه يقلل بشكل كبير من عدد الأنفاس. هذا ، كما ذكرنا ، سيكون له آثار أخرى على المريض. وتشمل هذه الآثار الحرارة الشديدة والتعرق غير الطبيعي.
الغثيان الشديد هو عرض آخر من أعراض النوبة القلبية لدى المرضى. يمكن أن يؤدي هذا الغثيان أحيانًا إلى القيء. غالبًا ما يُنظر إلى الغثيان على أنه أحد الأعراض جنبًا إلى جنب مع بعض الأعراض الأخرى. لذلك ، فإن حدوث الغثيان وحده لا ينبغي أن يسبب قلقًا شديدًا للناس. في حالة حدوث الغثيان ، يجب على الشخص التحقق من الأعراض الأخرى على الفور.
من الأعراض الأخرى للنوبة القلبية التي تحدث لدى بعض الأشخاص القلق والأرق. يشعر الناس أحيانًا بالقلق المضطرب قبل حدوث نوبة قلبية ، مما قد يؤدي أحيانًا إلى التعرق الشديد. غالبًا ما يُرى هذا العرض جنبًا إلى جنب مع الأعراض الأخرى مثل ألم الصدر.

إذا كان الشخص يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، فيجب أن يفترض دائمًا أنه أصيب بنوبة قلبية. لذلك يجب أن يصل إلى المستشفى على الفور. لا ينبغي أبدًا أن يكون هناك تأخير في إخطار الطوارئ وسيارة الإسعاف ويجب ألا ينتظر الشخص الأعراض التالية والمزيد. ستكون سيارة الإسعاف المجهزة جيدًا أنسب وسيلة لنقل المريض إلى المستشفى. لأن إنقاذ مريض بعد نوبة قلبية قد يبدأ في نفس سيارة الإسعاف.

يجب إعطاء نصف قرص أسبرين إن أمكن أثناء انتظار المريض لحالة الطوارئ. يقلل الأسبرين من تخثر الدم لدى المريض. ونتيجة لذلك ، تمنع تكوّن المزيد من الجلطات الدموية في قلب المريض.

يمكن أن يكون للنوبات القلبية أعراض مختلفة في بعض الأحيان. إذا كان الشخص يعاني من ألم في الصدر من الذبحة الصدرية ، فقد يزداد الألم سوءًا ، بالإضافة إلى التسبب في الألم أثناء النشاط ، يحدث الألم أيضًا أثناء الراحة. قد تكون نوبة الذبحة الصدرية التي لا تستجيب للعلاج الطبيعي أو تستمر لأكثر من عشر دقائق بسبب نوبة قلبية وتتطلب دخول المستشفى على الفور.

واحد من كل خمسة أشخاص مصاب بنوبة قلبية لا يعاني من ألم في الصدر. ومع ذلك ، قد تكون هناك أعراض أخرى مثل ضيق التنفس والإغماء والتعرق والشحوب. يسمى هذا النمط من الأعراض باحتشاء عضلة القلب الصامت. هذا النوع من النوبات القلبية أكثر شيوعًا عند كبار السن ومرضى السكري.

اقرأ أيضًا: ما هو الطب النووي؟

• خلال الساعات والأيام القليلة الأولى بعد النوبة القلبية ، يجب مراقبة أعراض النوبة القلبية باستمرار. تشمل المخاطر الرئيسية عدم انتظام ضربات القلب أو السكتة القلبية. قد يكون عدم انتظام ضربات القلب في الأيام القليلة الأولى مهددًا للحياة. وقد تحدث مشكلات أخرى اعتمادًا على شدة إصابة عضلة القلب وموقعها.
  على سبيل المثال ، في الأسابيع أو الأشهر التي تلي النوبة القلبية ، قد يكون ضخ القلب ضعيفًا. قد يكون هذا الضعف شديدًا لدرجة أنه يسبب قصور القلب. ويمكن أن يكون للنوبات القلبية أيضًا مضاعفات أخرى أقل شيوعًا: تلف صمامات القلب والتهاب بطانة القلب ، وتسمى التهاب التامور. هذه هي الجمل. كلتا هاتين المشكلتين يمكن أن تسبب قصور القلب.

في كثير من الحالات ، يكون تشخيص النوبة القلبية أمرًا بسيطًا للغاية. غالبًا ما يُظهر مخطط كهربية القلب تغييرات تؤكد حدوث نوبة قلبية. يمكن استخدام مخطط كهربية القلب لتحديد الجزء المتضرر من عضلة القلب.

كما يتم تحديد مدى الضرر الذي يصيب عضلة القلب. يوضح مخطط كهربية القلب ما إذا كانت ضربات قلبك طبيعية أم غير منتظمة ، ويتم إجراء العديد من اختبارات الدم لتأكيد تشخيص الإصابة بنوبة قلبية. في هذه الاختبارات ، يتم قياس مادة كيميائية تدخل مجرى الدم من عضلة القلب التالفة بعد نوبة قلبية ، وهناك طريقة أخرى لتشخيص النوبة القلبية وهي إجراء اختبار التمرين.
في هذا الاختبار ، يتم قياس ضغط الدم ومخطط كهربية القلب أثناء تحرك الشخص على جهاز المشي. يمكن للمريض أيضًا استخدام دراجة ثابتة بدلاً من جهاز المشي. يقوم طبيب القلب بفحص الاستجابة لضغط الدم وتخطيط القلب وتفسيرها ، وهناك طريقة أخرى لتشخيص النوبة القلبية أو أمراض القلب وهي إجراء فحص للقلب.

من خلال فحص القلب ، من الممكن اكتشاف انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب. في فحص القلب ، يتم حقن مادة تسمى النظائر المشعة في الدم. ثم يتم تصوير قلب المريض ليومين متتاليين. يجب أيضًا فحص نتائج هذا الإجراء من قبل طبيب متخصص ، وهناك طريقة أخرى لتشخيص السكتة الدماغية أو أمراض القلب وهي إجراء صدى القلب.
يُظهر تخطيط صدى القلب بنية القلب ووظيفته. ومع ذلك ، قد لا تظهر الشرايين المسدودة بوضوح في هذه الطريقة ، وأفضل طريقة لتشخيص مرض القلب التاجي هي تصوير الأوعية. في تصوير الأوعية ، يتم تحديد النوع الدقيق لمرض الشريان التاجي ومدى انتشاره.

• كيف يحدث احتشاء عضلة القلب عادة ما يحدث احتشاء عضلة القلب بسبب مرض الشريان التاجي. في مرض الشريان التاجي ، تضيق الشرايين التاجية التي تمد عضلة القلب بالدم. يحدث هذا التضيق عادة بسبب تصلب الشرايين. في تصلب الشرايين ، تتراكم الرواسب الدهنية مثل الكوليسترول في الجدار الداخلي للشريان. هذه الرواسب تسمى التصلب العصيدي.
  العصيدة مغطاة بطبقة من التليف قد تتمزق أو تتصلب. يمكن أن تلتصق خلايا الدم أو الصفائح الدموية بهذه الرواسب وتتسبب في تجلط الدم. عندما تتشكل جلطة دموية ، يمكن أن تتسبب في انسداد كامل في الشريان ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية. كما أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بمرض الشريان التاجي معرضون أيضًا لخطر الإصابة بنوبة قلبية. خاصة إذا أصيب أفراد الأسرة الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا بنوبة قلبية.
  لذلك ، يجب على هؤلاء الأشخاص مراقبة أعراض احتشاء عضلة القلب بعناية أكبر. يعتبر التعرف على أعراض النوبة القلبية ضرورة حيوية لهؤلاء الأشخاص.

اقرأ أيضًا: ما هو صدى القلب المتقدم؟

يحدث احتشاء عضلة القلب بسبب انسداد الشرايين التاجية للقلب بسبب الجلطات الدموية أو التشنج الشديد في الشرايين. يعد تصلب الشرايين التاجية للقلب السبب الأساسي الأكثر شيوعًا لاحتشاء عضلة القلب الحاد. تم الإبلاغ عن عوامل مختلفة لأمراض تصلب الشرايين. عوامل مثل ضعف التمثيل الغذائي للدهون ، والتغيرات في تركيز البروتينات الدهنية المختلفة في الكوليسترول واللبتين ، والعوامل الوراثية ، ومرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، والعمر ، والجنس ، والسمنة ، والإجهاد ، والتدخين وارتفاع ضغط الدم.

في السنوات الأخيرة ، تورط الالتهاب المزمن في حالات كبيرة من احتشاء عضلة القلب. كما تورطت الالتهابات المزمنة في تطور تصلب الشرايين في السنوات الأخيرة.

يختلف معدل النوبة القلبية على المستويات الفردية بناءً على عوامل مختلفة مثل الخطر والعمر والجنس والعرق. تؤثر عوامل مثل البلدان والمناطق الجغرافية والطبقات الاجتماعية على مستوى السكان أيضًا على معدل النوبة القلبية. معدلات الوفيات الناجمة عن احتشاء عضلة القلب آخذة في الانخفاض في البلدان المتقدمة. ومع ذلك ، هناك دليل على أن هذه الإحصائية آخذة في الازدياد في إيران. في السنوات الأخيرة ، ارتفع معدل الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية بنسبة 20 إلى 45 في المائة.

عوامل الخطر لاحتشاء عضلة القلب

يبدو أن التغييرات في نمط الحياة أدت إلى زيادة انتشار عوامل الخطر لاحتشاء عضلة القلب. كانت هذه القضية مؤثرة للغاية في إيران. كان لتغيير نمط الحياة في المجتمعات المتقدمة أيضًا تأثير كبير على نمو عوامل خطر الإصابة بالنوبات القلبية. يمكن تعداد تغييرات نمط الحياة في عدة حالات. عناصر مثل الاستهلاك العالي للأطعمة المصنعة الغنية بالدهون المشبعة ، وانخفاض مستويات النشاط البدني مع زيادة انتشار السمنة ومرض السكري من النوع 2 ، إلخ.

يعد الانتشار المرتفع لمتلازمة التمثيل الغذائي وعوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية في إيران من العوامل المهمة في احتشاء عضلة القلب. تشمل عوامل الخطر هذه ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول الكلي ، وانخفاض كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، وارتفاع نسبة الخصر إلى الورك.

تشمل عوامل الخطر المستقلة لاحتشاء عضلة القلب التاريخ العائلي للعدوى المبكرة والعوامل الوراثية والتدخين والسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الدهون في الدم ونمط الحياة المستقرة والشيخوخة والجنس والسمنة. تسعة عوامل خطر تشمل التدخين ، ومستويات غير طبيعية من الدهون في الدم ، وارتفاع ضغط الدم ، ومرض السكري ، والسمنة في منطقة البطن ، وقلة النشاط البدني أو قلة النشاط البدني ، وانخفاض تناول الفواكه والخضروات خلال النهار ، وارتفاع استهلاك الكحول ، والمؤشرات النفسية والاجتماعية ، تسبب أكثر من 90٪. أزمة قلبية. هذه العوامل والأعراض الخاصة باحتشاء عضلة القلب سهلة وقابلة للقياس.

يمكن أن تساعد المساعدة في عوامل الخطر هذه في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، من خلال تقليل هذه الأعراض والعوامل ، يمكن تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية.

• كما ذكرنا سابقًا ، تعد أمراض القلب والأوعية الدموية من أهم عوامل خطر الإصابة بالنوبات القلبية. أمراض القلب والأوعية الدموية هي وباء عصرنا وهي أهم مرض في العالم. هذا المرض المزمن له تأثير كبير على نوعية حياة المرضى. أكثر أمراض القلب والأوعية الدموية شيوعًا هي الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم. في إيران ، يكون مستوى النشاط البدني عادة عند النساء أقل من الرجال.لذلك ، فإن زيادة الوزن والسمنة أكثر شيوعًا عند النساء. لذلك ، هناك المزيد من عوامل الخطر للنوبات القلبية عند النساء. وفقًا للإحصاءات المتاحة ، يؤثر متغير الجنس أيضًا على حدوث النوبات القلبية والوفيات الناتجة عنها. قد يكون الانتشار الكبير لأمراض القلب التاجية لدى النساء الإيرانيات سببًا آخر. يمكن أن يكون الانتشار الكبير لمتلازمة التمثيل الغذائي لدى النساء مقارنة بالرجال أحد العوامل.

  بالنسبة للنساء الإيرانيات ، فإن كتلة الجسم وقطر الخصر ونسبة الخصر إلى الورك ، ومستويات الدهون الثلاثية المرتفعة ، وانخفاض مستويات الكوليسترول الحميد مرتفع للغاية. تعتبر هذه العوامل من العوامل المؤهبة للنوبات القلبية لدى النساء الإيرانيات. كما تم ذكر العديد من العوامل النفسية والاجتماعية كأسباب لأمراض القلب التاجية ، وخاصة عند النساء. عوامل مثل العداء والاكتئاب وانخفاض الدعم الاجتماعي والعزلة الاجتماعية وعدم الاستقرار والأمن الوظيفي وعدم الاستقرار.

اقرأ أيضًا: ما هو تخطيط صدى القلب أو تخطيط صدى القلب؟

وفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي 12٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية ليس لديهم تاريخ سابق للإصابة بالمرض. حوالي 28٪ من هؤلاء الناس لديهم تاريخ من مرض السكري. حوالي 35٪ من الناس لديهم تاريخ من التدخين. في 30٪ من النوبات القلبية ، يكون والدي الوالدين متزوجين من الأقارب ، و 50٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم. حوالي 25٪ من هؤلاء الأشخاص لديهم أيضًا تاريخ من فرط شحميات الدم ، لذلك يمكن ملاحظة أن الإحصائيات المذكورة أعلاه مهمة جدًا كعوامل خطر للإصابة بالنوبات القلبية. يعد ضغط الدم والإقلاع عن التدخين من أهم عوامل الخطر للنوبات القلبية.

تتمثل الأهداف الفورية لعلاج النوبات القلبية في تخفيف الألم واستعادة تدفق الدم إلى عضلة القلب. الهدف من هذه التدابير هو تقليل معدل تلف القلب ومنع المزيد من الآثار الجانبية. يمكن تحقيق هذه الأهداف من خلال القبول الفوري للمريض في وحدة العناية المركزة أو وحدة العناية المركزة. لأنه في وحدة العناية المركزة ووحدة العناية المركزة ، يتم مراقبة معدل ضربات قلب المريض والعلامات الحيوية بانتظام.

إذا كان المريض يعاني من ألم شديد في الصدر ، فيمكن حقن المريض بمسكن قوي للألم مثل المورفين. خلال الساعات الست الأولى بعد النوبة القلبية ، يمكن حقن المريض بدواء حال للتخثر. يساعد على إذابة الجلطة الدموية التي أغلقت الشريان التاجي. طريقة أخرى هي أن يخضع المريض لعملية رأب الأوعية التاجية على الفور.

مع رأب الوعاء التاجي ، يتمدد الشريان التاجي الضيق. إذا كان من الممكن إنشاء إمداد الدم إلى عضلة القلب خلال الساعات الست الأولى ، فإن فرص الشفاء التام تكون عالية جدًا. تتم مراقبة معدل ضربات قلبه عند دخول المريض إلى جناح CCU. في حالة عدم انتظام ضربات القلب أو ظهور أعراض لفشل القلب ، يتم إعطاء علاجات خاصة.

إذا تعافى المريض بشكل جيد ، يمكن للمريض الخروج من السرير بعد 24 إلى 48 ساعة. يمكن للمريض بعد ذلك تشغيل برنامج إعادة التأهيل قريبًا. لذلك يقضي تدريجياً وقتاً أطول من الفراش ، وبمجرد تعافيه من نوبة قلبية يتم تقييم حالة الشرايين التاجية وعضلة القلب. تُستخدم الاختبارات مثل تخطيط صدى القلب واختبار التمرين لاتخاذ قرار بشأن المزيد من العلاجات.

على سبيل المثال ، إذا تعطلت عملية مضخة القلب ، فقد يتم وصف مدر للبول أو مثبط. وإذا تم حظر الشريان التاجي ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في مرحلة لاحقة. إذا كانت ضربات القلب غير منتظمة باستمرار ، فقد تحتاج إلى جهاز تنظيم ضربات القلب. يجب زرع جهاز تنظيم ضربات القلب هذا في صدر المريض.

يجب تناول بعض الأدوية ، مثل حاصرات بيتا أو الأسبرين ، لفترة طويلة. الغرض من تناول هذه الأدوية هو تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أخرى. أيضًا ، غالبًا ما ينصح المريض باتباع نظام غذائي خاص. يجب على المريض اتباع نظام غذائي قليل الدسم. كما يتم وصف الأدوية الخافضة للدهون بشكل شائع لخفض نسبة الكوليسترول في الدم.

حتى لو كان مستوى الكوليسترول في الدم طبيعيًا ، يتم وصف هذه الأدوية. لأن الأبحاث أثبتت أن لهذه الأدوية فوائد عديدة في مصر ، فمن المهم جدًا اتباع نصيحة طبيبك بشأن استئناف النشاط. من الطبيعي أن يشعر هؤلاء الأشخاص بالقلق على صحتهم. يعاني العديد من المرضى أيضًا من الاكتئاب بعد الإصابة بنوبة قلبية. يجب تجنب الإعاقة بسبب الخوف من حدوث نوبة قلبية أخرى.

العديد من مرضاك لديهم برامج إعادة تأهيل بعد الخروج من المستشفى. وبهذه الطريقة تساعد المريض على استعادة الثقة بالنفس والعودة إلى الحياة الطبيعية ، ويمكن للناس عادة العودة إلى العمل من 8 إلى 12 أسبوعًا بعد نوبة قلبية. إذا كانت وظيفة المريض عبارة عن مكتب ، فيمكنه العودة إلى العمل في وقت أقرب. في البداية ، يحتاج المريض إلى العمل أقل من ساعات العمل العادية. يجب على المريض أيضًا تجنب المواقف العصيبة ، فبعد أربعة أسابيع من النوبة القلبية ، يمكن للمريض القيادة مرة أخرى. يمكنها أيضًا ممارسة الجنس بعد أربعة أسابيع.

• من أهم الإجراءات العلاجية لمرضى احتشاء عضلة القلب استخدام مضادات التخثر. عن طريق إذابة الجلطة ، تفتح هذه الأدوية الشريان التاجي المسدود وتستعيد تدفق الدم.
  العامل الأكثر أهمية في زيادة فعالية هذه الأدوية هو الفاصل الزمني بين ظهور الأعراض وإدارتها. لذلك ، فإن التأخير في بدء العلاج يقلل من الآثار العلاجية المفيدة لهذه الأدوية. نتيجة لذلك ، سوف يلعب دورًا مهمًا جدًا في تشخيص المريض ، حيث أن العلاج بالأدوية الحالة للتخثر سيقلل بالتأكيد من الوفيات بسبب احتشاء عضلة القلب الحاد. يرتبط العلاج بهذه الأدوية ارتباطًا مباشرًا بالتوقيت.
  المرضى الذين يظهرون في غضون ست ساعات من ظهور أعراض احتشاء عضلة القلب يستفيدون بوضوح من هذا العلاج. ومع ذلك ، بعد 12 ساعة من أعراض احتشاء عضلة القلب ، تكاد لا تكون هناك فائدة في علاج الحالة من الجلطات. أظهرت الأبحاث أنه إذا تم وصف علاج التخثر بعد ساعة إلى ساعتين من ظهور أعراض احتشاء عضلة القلب ، فسيكون له أكبر انخفاض في معدل الوفيات.
  هذا يدل على أهمية التعرف الدقيق على أعراض النوبة القلبية من قبل الأفراد. لأنه من خلال التعرف على أعراض النوبة القلبية ، يمكنك بدء العلاج بسرعة وفي الوقت المناسب. هذا يمكن أن يمنع المضاعفات الشديدة للأزمة القلبية التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. لذلك ، مع المعرفة والوعي الكامل باحتشاء عضلة القلب وطرق العلاج ومضاعفاته ، يمكننا أن ندرك أهمية الوعي بأعراض احتشاء عضلة القلب.

من الأساليب الحديثة في علاج النوبة القلبية العلاج غير الجراحي. في هذه الطريقة ، يتم إجراء احتشاء عضلة القلب في مراكز التخصصات الدقيقة بدون جراحة.عيادة القلب والأوعية الدموية المتخصصة غير الغازية هي مركز يهدف إلى التعرف على مرضى القلب والأوعية الدموية وعلاجهم ومتابعتهم. تستخدم هذه المراكز طرقًا جديدة غير جراحية في علاج احتشاء عضلة القلب. عادة ما يتم إجراء العلاج غير الجراحي في هذه المراكز ، سواء للمرضى الخارجيين أو الداخليين ، لمدة تقل عن 24 ساعة.في هذه المراكز ، تعمل مجموعة منسقة من أطباء القلب وغيرهم من المجالات المتخصصة. يقوم هؤلاء الأشخاص بزيارة المرضى بشكل فردي أو مشترك. ويصف في هذه المراكز لعلاج مرضى القلب والنوبات القلبية برنامج علاجي خاص ، والخدمات المقدمة في هذه المراكز الطبية على النحو التالي.

إجراء الفحوصات السريرية والعلاج الطبيعي للمرضى
أداء رسم القلب
صدى الإجهاد
تصحيح عوامل الخطر مثل التحكم في الدهون وتعديل التغذية و …
فحص وتحليل منظم ضربات القلب أو منظم ضربات القلب
إعادة تأهيل القلب والأوعية الدموية
تقديم خدمات إرشادية فردية أو جماعية لمرضى المركز بالاستعانة بمتخصصين في المجالات ذات الصلة
في حالة الطب النووي ، يتم أيضًا إجراء الأشعة والعلاج الطبيعي وإعادة تأهيل المرضى.

• تعالج عيادة أمراض القلب المتخصصة غير الجراحية أمراض القلب في شكل توأم حديث. مع الاستفادة من المتخصصين في مختلف المجالات ، تقدم هذه العيادة أفضل النصائح والخدمات الطبية للمرضى ، وعيادة أمراض القلب غير الغازية مجهزة بأحدث الأجهزة وقسم الطب النووي.
  باستخدام هذه التقنية غير الجراحية ، يتم علاج أمراض القلب والنوبات القلبية في هذا المركز ، في أقصر وقت ممكن وبأقل قدر من المضاعفات. لا يستخدم المركز الجراحة لعلاج الأمراض والنوبات القلبية. بدلاً من ذلك ، يتم علاج المرضى باستخدام طرق غير جراحية جديدة تمامًا. لذلك ، تعد مضاعفات العلاج في هذه العيادة نادرة جدًا.
  حالة المريض بعد نوبة قلبية إذا لم يصاب المريض بسكتة دماغية أخرى قبل السكتة الدماغية الحالية ، فعادة ما تكون عملية العلاج سريعة. في مثل هذه الحالات ، لن يعاني المريض في كثير من الأحيان من آثار جانبية بعد العلاج. بعد أسبوعين من النوبة القلبية ، تقل فرص الإصابة بنوبة قلبية أخرى بشكل كبير. في هذه الحالة ، ستتاح للمريض فرصة جيدة للعيش دون مضاعفات لمدة عشر سنوات أخرى على الأقل.
  إذا أقلع المريض عن التدخين ، ومارس الرياضة بانتظام ، واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ، فلن يكون معرضًا للخطر ، وإذا كان لدى المريض تاريخ من نوبة قلبية أخرى ، فإن نتيجة المرض تعتمد على مدى الضرر الذي أصاب عضلة القلب. . معدل الآثار الجانبية للسكتة الدماغية مهم أيضًا في مثل هذه الحالات. يعيش العديد من الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية أو رأب الأوعية لمدة عشر سنوات على الأقل.