يستخدم مصطلح فشل القلب عندما يكون القلب غير قادر على ضخ الدم بشكل فعال. يمكن أن يحدث قصور القلب لعدة أسباب. في هذا المقال نريد أن نشرح بشكل كامل ما هو قصور القلب وما أسبابه؟

قصور القلب الحاد

في حالة فشل القلب الحاد ، يحدث ضخ القلب للدم فجأة. عادة ما تتبع هذه الحالة نوبة قلبية حادة. في معظم الحالات ، يتأثر الجانب الأيسر فقط من القلب بفشل القلب.

يلتقط الجانب الأيسر من القلب الدم المؤكسج مباشرة من الرئتين ويضخه إلى أجزاء أخرى من الجسم. في حالة حدوث قصور حاد في القلب ، فإن الدم الذي يجب أن يتدفق من الرئتين إلى القلب لا يمكنه القيام بذلك بشكل جيد. ونتيجة لذلك ، تزداد كمية الدم في الشرايين التي تحمله إلى القلب.

يؤدي ضغط العودة الذي يتراكم في هذه الشرايين إلى تجمع السوائل في الرئتين. يمكن أن يكون تراكم السوائل في الرئتين ، والذي يسمى الوذمة الرئوية ، مهددًا للحياة إذا تُرك دون علاج.

أسباب قصور القلب الحاد

قد يحدث احتشاء عضلة القلب الحاد عند الأشخاص الذين يعانون من انسداد القلب الكامل أو في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الأرضي إذا كان القلب تحت الضغط. على سبيل المثال ، قد تؤدي العدوى الشديدة مثل الالتهاب الرئوي إلى زيادة الضغط على القلب وتؤدي إلى قصور القلب الحاد.

سبب شائع آخر لفشل القلب الحاد هو النوبة القلبية الشديدة التي تضر بجزء كبير من عضلة القلب. يمكن أن يحدث قصور القلب الحاد أيضًا بسبب عدوى حادة في تجويف القلب.

نادرًا ما يُلاحظ فشل القلب الحاد في الجانب الأيمن من القلب. عادة ما يحدث أيضًا بسبب جلطة دموية مسدودة بسبب وجود جلطة دموية.

أعراض قصور القلب الحاد

عادة ما تحدث أعراض قصور القلب الحاد بسرعة. لذلك ، فإن فرص الاستجابة لأعراض قصور القلب الحاد ليست عالية جدًا. ومع ذلك ، فإن إدراك هذه الأعراض يمكن أن يقلل بسرعة من استجابة المريض لفشل القلب وقد ينقذ حياة المريض في بعض الأحيان.

تشمل أعراض قصور القلب الحاد ما يلي:

ضيق شديد في التنفس
صفير في الصدر عند التنفس
السعال مع البلغم الوردي الرغوي
جلد شاحب
التعرق والشعور بالحر الشديد

إذا كان قصور القلب الحاد ناتجًا عن نوبة قلبية ، فقد تظهر أعراض أخرى ، مثل آلام الصدر الشديدة والممتدة وكذلك القلق.

إذا كان سبب قصور القلب هو انسداد رئوي ، فقد يكون لديك سعال مصحوب بألم في الدم والصدر ، والذي يزداد سوءًا مع التنفس (عمل الذيل). إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي قصور القلب الحاد إلى انخفاض خطير في ضغط الدم. يمكن أن تكون هذه الحالة قاتلة للمريض.

كيفية علاج قصور القلب الحاد

يعتبر قصور القلب الحاد حالة طبية طارئة. لذلك ، يحتاج إلى علاج سريع في المستشفى. يعالج المريض وهو جالس (وليس مستلقيا). قد يتم إعطاؤه الأكسجين من خلال قناع. يمكن أيضًا حقن مدرات البول عن طريق الوريد. يتم ذلك لتقليل السوائل داخل رئتي المريض.

يمكن أيضًا إجراء مخطط كهربية القلب ومخطط صدى القلب لتقييم وظيفة القلب والبحث عن سبب قصور القلب. لتأكيد وجود السوائل في الرئتين ، يتم أخذ صورة شعاعية للرئتين. بمجرد السيطرة على أعراض المريض ، قد تكون هناك حاجة لتصوير الأوعية التاجية للتحقق من وجود انسداد في الشرايين التاجية التي تمد عضلة القلب بالدم.

يركز العلاج طويل الأمد على السبب الكامن وراء قصور القلب الحاد. عندما لا يمكن علاج سبب قصور القلب الحاد ، يمكن استخدام الأدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والديجوكسين لمنع تكرار الإصابة وإبطاء تدهور وظائف القلب. ومع ذلك ، على الرغم من هذه العلاجات ، قد يتطور قصور القلب الحاد ويكون قاتلاً للمريض.

في حالة قصور القلب المزمن ، لا يستطيع قلب المريض ضخ الدم بشكل فعال إلى جميع أجزاء الجسم. ونتيجة لذلك ، يتسبب في تراكم السوائل تدريجيًا في الرئتين وأنسجة الجسم. يعتبر قصور القلب المزمن مرضًا تقدميًا شائعًا قد يكون خفيفًا جدًا في مراحله المبكرة بحيث يتم تجاهل أعراضه.

هذا المرض أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. في معظم البلدان المتقدمة ، زاد معدل الإصابة بهذا المرض. لأن متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص الذين يعيشون في هذه البلدان قد ارتفع. على الرغم من أن مصطلح قصور القلب المزمن يبدو أنه يشير إلى مرض يهدد الحياة ، إلا أنه غالبًا ما يمكن علاجه. يمكن للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب المزمن الخفيف أن يعيشوا عادة لعدة سنوات. ومع ذلك ، قد يحد المرض من النشاط البدني.

في بداية المرض ، قد يكون جانب واحد من القلب أكثر تأثراً ، وفي هذه الحالة تسمى هذه الحالة بفشل القلب الأيمن أو الأيسر. يؤدي قصور القلب الأيمن إلى تورم الكاحل وتراكم السوائل في جميع أنحاء الجسم. يتسبب فشل القلب الأيسر في تجمع السوائل في الرئتين. يُعد تراكم السوائل في الرئتين بسبب قصور القلب الاحتقاني أكثر أنواع قصور القلب المزمن شيوعًا.

علل نارسایی قلبی مزمن

هر نوع بیماری ای که باعث صدمه زدن به قلب شود، می تواند به بروز نارسایی قلبی مزمن منجر گردد. در هشتاد درصد موارد، نارسایی قلبی مزمن بر اثر بیماری شریان کرونری ایجاد می شود. در بیماری شریان کرونری، خنرسانی به عضله قلب کاهش می یابد.

بالا بودن دائمی فشار خون می تواند به نارسایی قلبی مزمن منجر شود. زیرا قلب برای تلمبه کردن خون به رگ هایی که به طور غیر طبیعی دارای فشار خون بالا هستند، مجبور است که سخت تر کار کند. این اختلالات باعث می شوند که باتدا نارسایی قلبی چپ ایجاد شود.

نارسایی قلبی راست یکی از عوارض شایع بیماری ریوی مزمن به ویژه بیماری ریوی انسدادی مزمن است. سایر علل احتمالی نارسایی قلبی مزمن عبارت اند از: بیماری های دریچه ای قلب و کاردیومیپاتی دیلاته (dilated).

در موارد نادری ممکن است نارسایی قلبی مزمن بر اثر بیماری کم خونی، بیماری هیپرپاراتیروئیدی (پرکاری غده تیروئید) و چاقی بیش از حد ایجاد شود. بعضی از افرادی که دچار مرض قند (دیابت) هستند، در خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند.

أعراض قصور القلب المزمن

تظهر أعراض قصور القلب المزمن تدريجياً. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مهمة جدًا. يمكن أن تساعد معرفة هذه الأعراض كثيرًا في العلاج السريع والمنخفض التكلفة لهذا المرض. قد تشمل أعراض قصور القلب المزمن ما يلي:

إعياء
ضيق في التنفس يزداد سوءًا أثناء ممارسة النشاط البدني أو عند الاستلقاء.
فقدان الشهية
غثيان
تورم في الساقين والكاحلين
دوار

قد يعاني الأشخاص المصابون بفشل القلب المزمن أيضًا من نوبات مفاجئة من قصور القلب الحاد. تشمل أعراض هذه الحالة ضيقًا شديدًا في التنفس وأزيزًا وتعرقًا. تحدث هذه الهجمات عادة أثناء الليل. في بعض الأحيان ، يحدث قصور القلب الحاد إذا كان القلب يتعرض لضغط أكبر بسبب نوبة قلبية أو عدوى. يتطلب قصور القلب الحاد علاجًا فوريًا في المستشفى.

كيفية تشخيص قصور القلب المزمن

إذا اشتبه الطبيب في قصور القلب المزمن ، فسيأخذ من المريض مخطط كهربية القلب. يمكن أيضًا إجراء مخطط تسرع القلب لتقييم صورة القلب ووظائفه. قد يُظهر أخذ صورة بالأشعة علامات قصور القلب. على سبيل المثال ، يمكن رؤية قلب كبير بشكل غير طبيعي أو قد يتراكم السائل في أنسجة الرئة.

قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات أخرى لمعرفة السبب الكامن وراء فشل القلب. على سبيل المثال ، قد يطلب تصوير الأوعية التاجية. الغرض من تصوير الأوعية التاجية هو أن يقوم الطبيب بفحص تضيق الشرايين التاجية. قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء اختبارات الدم للتحقق من فقر الدم أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

كيفية علاج قصور القلب المزمن

إذا كان الشخص يعاني من قصور القلب المزمن ، فعليه تجنب التمارين الشاقة وكذلك المواقف العصيبة. قد تكون التمارين الرياضية اللطيفة والمنتظمة مثل المشي مفيدة إذا كان المريض يعاني من قصور القلب المزمن الخفيف إلى المتوسط.

إذا كان المريض مدخناً فعليه الإقلاع عن التدخين فوراً. إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن فعليه محاولة إنقاص وزنه. لأن زيادة الوزن تضع ضغطًا أكبر على القلب. يجب على المريض أيضًا تجنب الأطعمة المالحة. لأن الملح يسبب احتباس السوائل في الجسم.

لعلاج قصور القلب المزمن ، من المرجح أن يصف طبيبك مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين التي توسع الأوعية الدموية وتقلل العبء على القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الأدوية التي تزيد من معدل ضربات القلب ، مثل الديجوكسين ، وفي بعض الحالات ، حاصرات بيتا. يمكن أيضًا وصف الأدوية لمنع تفاقم السبب الكامن وراء قصور القلب. على سبيل المثال ، إذا كان المريض مصابًا بمرض الشريان التاجي ، فقد يُنصح بتناول الأسبرين يوميًا لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية.

في بعض الحالات ، قد لا تكون الأدوية فعالة. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى جراحة القلب.

يفصل الصمام الأبهري بطين القلب عن الشريان الأبهري. الشريان الأورطي هو أكبر وأهم شريان يخرج من القلب. يمنع الصمام الأبهري الدم بشكل طبيعي من العودة من الشريان الأورطي إلى القلب. في قلس الأبهر ، لا تغلق وريقات الصمام بإحكام. يؤدي هذا إلى تسرب الدم من الشريان الأورطي إلى القلب. نتيجة لذلك ، يتعين على القلب أن يضخ بقوة أكبر وأسرع للحصول على ما يكفي من الدم في جميع أنحاء الجسم. ولكن يمكن أن يؤدي في النهاية إلى قصور القلب المزمن.

أسباب قلس الأبهر

واحد من كل 50 فتى و 1 من كل 100 فتاة لديه زريحتان فقط عند الولادة بدلاً من وجود ثلاث زوائد بشكل طبيعي. أحد أسباب هذه الحالة هو مرض وراثي نادر يسمى متلازمة مارفان. أحد الأسباب المحتملة لتلف الصمام الأبهري في سن أكبر هو الإصابة بالعدوى.

قد تتسرب أيضًا وريقات الصمام الأبهري بسبب التهاب نادر في المفاصل يسمى التهاب الفقار اللاصق. تشمل الأسباب الأخرى لقلس الأبهر الحمى الروماتيزمية والزهري. ولكن نادرًا ما تُرى هذه الأمراض في البلدان المتقدمة اليوم. لأن المضادات الحيوية تستخدم بشكل فعال وعلى نطاق واسع.

أعراض قلس الأبهر

إذا كان قلس الأبهر خفيفًا ، فقد لا يسبب أعراضًا لعدة سنوات. في حالة حدوث الأعراض ، فقد تشمل ما يلي:

إعياء
ضيق التنفس أثناء النشاط البدني
خفقان القلب (مع العلم أن قلبك ينبض بسرعة)

في قلس الأبهر الشديد ، قد يؤدي فشل القلب في النهاية إلى ظهور أعراض مثل ضيق التنفس المستمر وتورم الكاحلين.

كيفية علاج قصور الأبهر

إذا لم يسبب قصور الأبهر أي أعراض ، فعادة ما يتم اكتشافه بالصدفة في الفحص الروتيني. قد يطلب طبيبك بعد ذلك إجراء مخطط كهربية القلب لتقييم النشاط الكهربائي للقلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء تخطيط صدى القلب. يتم إجراء تخطيط صدى القلب للتحقق من حركة صمامات القلب. يمكن إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية لمعرفة ما إذا كان القلب قد تضخم بسبب قصور القلب.

إذا كان القصور الأبهري خفيفًا ، فغالبًا لا تكون هناك حاجة إلى علاج. ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من أعراض أو إذا كان يعاني من قصور القلب المزمن ، فقد يحتاج المريض إلى علاج أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين التي تقلل من معدل ضربات القلب.

إذا فشل العلاج الدوائي في تخفيف أعراض المريض ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاح أو استبدال الصمام بصمام بشري أو صمام اصطناعي. إذا تم إجراء الجراحة قبل تطور قصور القلب ، فمن المرجح أن تكون أكثر نجاحًا.

من المرجح أن يصاب الصمام غير الطبيعي أو الصمام الأبهري المستبدل أكثر من الصمام الأبهري السليم. لذلك قبل الذهاب لطبيب الأسنان لعلاج الأسنان يجب استخدام المضادات الحيوية حتى إذا دخلت الجراثيم إلى مجرى الدم فإنها تختفي ولا يمكن أن تصل إلى الصمام الأبهري وتصيبه.

عندما يتم إصلاح الصمام الأبهري أو استبداله بالجراحة ، ستكون نتائج هؤلاء المرضى جيدة ومتوسط ​​العمر المتوقع سيكون طبيعيًا.

فشل القلب بسبب تضيق الأبهر

يفصل الصمام الأبهري بطين القلب عن الشريان الأبهري. عندما يفتح هذا الصمام ، يُسمح للدم بالدخول إلى الشريان الأورطي من القلب. في تضيق الأبهر ، المسمى AS ، تضيق الفتحة ويقل تدفق الدم من خلالها. ونتيجة لذلك ، يتعين على القلب أن يضخ بقوة أكبر للتعويض. لذلك ، يؤدي تضيق الأبهر إلى فشل القلب. تضيق الأبهر هو أكثر أمراض صمامات القلب شيوعًا ويتطلب استبدال الصمام.

أسباب تضيق الأبهر

عادة ما يكون تضيق الأبهر عند الشباب في البلدان المتقدمة بسبب عيب في القلب موجود منذ الولادة. غالبًا ما يحدث تضيق الأبهر عند كبار السن بسبب ترسب الكالسيوم على الصمام على مدى عدة سنوات. كانت الحمى الروماتيزمية في السابق سببًا شائعًا لتضيق الأبهر. ومع ذلك ، نادرًا ما تظهر الحمى الروماتيزمية اليوم في البلدان المتقدمة بسبب وجود مضادات حيوية فعالة.

أعراض تضيق الأبهر

في الحالات الخفيفة من تضيق الأبهر ، غالبًا لا توجد أعراض. في بعض الحالات ، تضيق الأبهر الخفيف ، قد يكون التعب هو العرض الوحيد. تشمل الأعراض الأخرى التي قد تحدث في الحالات الشديدة ما يلي:

دوار وإغماء
ألم في الصدر أثناء ممارسة النشاط البدني

إذا كانت فتحة الصمام الأبهري ضيقة جدًا ، فسيتم تقليل تدفق الدم إلى الشرايين التاجية لتزويد عضلة القلب بالدم. تؤدي هذه الحالة في النهاية إلى ضيق التنفس بسبب قصور القلب المزمن. قد تصبح دقات القلب أيضًا غير منتظمة وقد يزداد خطر الإصابة بعدوى الصمام.

كيفية تشخيص تضيق الأبهر

غالبًا ما يتم اكتشاف تضيق الأبهر الخفيف أثناء الفحص الروتيني. إذا اشتبه طبيبك في تضيق الأبهر ، فقد يخضع لتخطيط صدى القلب ويفحص الصمامات الأبهري. يمكن أيضًا إجراء أشعة سينية على الصدر. لأن ترسب الكالسيوم يمكن رؤيته في الصمام الضيق.

يمكن تحديد شدة تضيق الصمام باستخدام طريقة تسمى الكاترة القلبية. في هذا الإجراء ، يتم إدخال قسطرة عبر شريان في الذراع أو الفخذ وإرسالها إلى القلب. ثم يقيس جهاز صغير متصل بالقسطرة الضغط على جانبي الصمام.

كيفية علاج تضيق الأبهر

غالبًا ما يتم علاج تضيق الأبهر الخفيف بأدوية مثل مدرات البول ، والتي تساعد في تخفيف ضيق التنفس عن طريق تقليل الماء الزائد في الرئتين. في الحالات الشديدة من تضيق الأبهر ، يمكن إجراء رأب الصمام بالبالون.

في هذه الطريقة ، يتم إرسال بالون إلى صمام القلب ثم نفخه لتوسيعه. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء جراحة استبدال الصمام. قد يكون من الضروري للمريض استخدام المضادات الحيوية قبل علاج الأسنان حتى لا تصيب الجراثيم التي قد تدخل مجرى الدم الصمام التالف.

يقع الصمام التاجي بين البطين الأيسر العلوي للقلب والأذين الأيسر والبطين الأيسر للقلب ، البطين الأيسر. في حالة قصور الصمام التاجي ، لا يمكن للصمام أن يغلق بشكل صحيح ويتسرب الدم إلى الأذين مرة أخرى. تؤدي هذه الحالة إلى ارتفاع الضغط في الأوعية الدموية التي تتصل بالأذين الأيسر. يجب أن يضخ الجانب الأيسر من القلب بقوة أكبر لتوصيل الدم إلى جميع أنحاء الجسم.

ونتيجة لذلك ، يؤدي في النهاية إلى نوبة قلبية مزمنة. يمكن أن يحدث قلس الصمام المترالي أيضًا مع تضيق الصمام التاجي ، كما أن أسباب ارتجاع الصمام التاجي نادرة في ارتجاع الصمام المترالي منذ الولادة. يحدث أحيانًا بسبب اضطراب وراثي يسمى متلازمة مارفان. يمكن أن يؤدي أي مرض يضر الصمام الميترالي إلى ارتجاع الصمام المترالي وما يترتب عليه من قصور في القلب ، وكانت الحمى الروماتيزمية من الأسباب الرئيسية لارتجاع الصمام التاجي. لكن اليوم ، بفضل استخدام المضادات الحيوية المناسبة ، نادرًا ما يظهر هذا المرض في البلدان المتقدمة. ومع ذلك ، لا يزال هناك العديد من مثل هذه الحالات في بلدنا.

السبب الأكثر شيوعًا للقلس التاجي هو عدوى الصمام (التهاب الشغاف المعدي). في اعتلال عضلة القلب الضخامي ، حيث يتكاثف جدار البطين الأيسر ، قد يتشوه الصمام أيضًا ، مما يتسبب في ارتجاع الصمام المترالي. يمكن أن تتبع هذه الحالة أيضًا نوبة قلبية في حالة إصابة عضلة القلب المتصلة بالصمام. في بعض الحالات ، يرتبط ارتجاع الصمام التاجي بسلائل الصمام التاجي.

أعراض قلس الصمام المترالي

عادةً ما تتطور أعراض الارتجاع التاجي تدريجيًا على مدار عدة أشهر أو سنوات. ولكن إذا كان ناتجًا عن نوبة قلبية أو عدوى في الصمامات ، فقد يحدث فجأة. تشمل أعراض الارتجاع التاجي ما يلي:

التعب بدون سبب
ضيق التنفس أثناء النشاط البدني
خفقان القلب (الوعي بضربات القلب غير المنتظمة أو غير الطبيعية)

في النهاية ، قد تظهر أعراض قصور القلب المزمن ، مثل ضيق التنفس أثناء النشاط والراحة ، بسبب تراكم السوائل في الرئتين. يؤدي تراكم السوائل في أنسجة الجسم أيضًا إلى تضخم الكاحلين.

مضاعفات القلس التاجي

قد تؤدي عودة الدم إلى الأذين الأيسر إلى تمدده ، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. إذا أصبح الأذين متوسعًا ومتضخمًا بحيث لا يمكن إفراغه تمامًا في كل مرة ينبض فيها القلب ، فقد تتكون جلطة دموية. إذا دخلت جلطة دموية في الشريان الذي يمد الدماغ بالدم وعلق فيه ، فقد يتسبب ذلك في حدوث سكتة دماغية.

من المضاعفات المحتملة الأخرى للقلس التاجي عدوى الصمام التاجي بعد علاج الأسنان أو الجراحة في الجهاز الهضمي أو المسالك البولية.

كيفية علاج ارتجاع الصمام التاجي

قد يُشتبه في ارتجاع المترالي إذا سمع الطبيب أصواتًا خاصة تسمى نفخات القلب. قد تكون هناك حاجة لاختبارات لتقييم وظائف القلب والرئة (مثل أخذ مخطط كهربية القلب لفحص النشاط الكهربائي للقلب وأخذ أشعة سينية على الصدر). يمكن أن ينظر تخطيط صدى القلب أيضًا داخل القلب ويؤكد تشخيص ارتجاع الصمام التاجي. بهذه الطريقة يمكن فحص حركة الصمام التاجي.

في حالة حدوث قصور في القلب ، يمكن وصف الأدوية مثل مدرات البول لتخفيف الأعراض. في حالة تضخم الأذين الأيسر ، يمكن إعطاء الأدوية لمنع تخثر الدم بحيث يمكن إصلاح الجلطة أو استبدال صمام القلب. إذا كان المريض مصابًا بصمام تالف أو صمام اصطناعي ، فمن الضروري تناول المضادات الحيوية قبل عمل الأسنان لمنع إصابة الصمام.

فشل القلب بسبب تضيق الصمام التاجي

يقع الصمام التاجي بين الحجرة العلوية للقلب والأذين والحجرة السفلية للقلب ، البطين ، على الجانب الأيسر من القلب. في حالة تضيق الصمام التاجي ، يضيق فتحة الصمام التاجي ، مما يحد من تدفق الدم من الأذين. يعمل القلب بجهد أكبر لتوصيل الدم إلى جميع أجزاء الجسم من خلال الصمام التاجي الضيق. نتيجة لذلك ، قد تصاب في النهاية بفشل القلب المزمن. يعد تضيق المترالي أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال ، ويحدث أحيانًا مع قلس الصمام المترالي.

أسباب تضيق الصمام التاجي

يحدث تضيق الصمام التاجي دائمًا تقريبًا بسبب تلف الصمام التاجي بسبب الحمى الروماتيزمية. تعتبر الحمى الروماتيزمية نادرة في الدول المتقدمة اليوم. لهذا السبب يمكن العثور على هذا المرض أكثر في منتصف العمر أو كبار السن في هذه البلدان. في حالات نادرة ، قد يكون تضيق الصمام التاجي خلقيًا منذ الولادة.

أعراض تضيق الصمام التاجي

تظهر أعراض تضيق الصمام التاجي عادةً في مرحلة البلوغ. تشمل هذه الأعراض:

التعب بدون سبب
ضيق التنفس ، والذي يحدث أولاً أثناء النشاط البدني ولكن أيضًا في وقت لاحق أثناء الراحة.
نبضات القلب (مع العلم أن قلبك ينبض بسرعة وبشكل غير طبيعي وغير منتظم).

مع تفاقم تضيق الصمام التاجي بمرور الوقت ، قد تظهر أعراض قصور القلب. تشمل أعراض قصور القلب التهاب أنسجة الجسم ، وأبرزها التهاب مفصل الكاحل.

مضاعفات تضيق الصمام التاجي

في حالة تضيق الصمام التاجي ، ينتج الأذين أحيانًا دقات سريعة وغير منتظمة. قد تتشكل جلطات الدم أيضًا على جدار الأذين الأيسر. لأنه لا يتم إفراغه بالكامل من الدم. إذا انفصلت أجزاء من هذه الجلطة الدموية عن جدار الأذين ، فقد تسد شريانًا في مكان ما من الجسم. إذا تم حظر أحد الشرايين التي تزود الدماغ بالدم بسبب هذه الجلطات ، فقد تحدث سكتة دماغية.

كيفية تشخيص تضيق الصمام التاجي

سيقوم الطبيب بفحص المريض وربما يأخذ مخطط كهربية القلب من المريض للتحقق من النشاط الكهربائي للقلب. يمكن أيضًا إجراء تخطيط صدى القلب للنظر داخل القلب والتحقق من كيفية تحرك صمامات القلب. يمكن أيضًا أخذ صورة شعاعية للصدر. يمكن قياس شدة تضيق الصمام التاجي عن طريق قسطرة القلب. في هذا الإجراء ، يتم إرسال أنبوب عبر الأوعية الدموية إلى القلب لقياس الضغط على جانبي الصمام التاجي.

كيفية علاج تضيق الصمام التاجي

في معظم حالات تضيق الصمام التاجي ، يتم استخدام الأدوية لتخفيف الأعراض. على سبيل المثال ، توصف مدرات البول لتقليل الماء الزائد في الرئتين وأنسجة الجسم الأخرى لتخفيف ضيق التنفس. توصف الأدوية المضادة لاضطراب النظم لتصحيح نظم القلب غير الطبيعي. غالبًا ما تستخدم مضادات التخثر لتقليل خطر تكون جلطات الدم في القلب.

إذا لم يكن العلاج الدوائي فعالاً ، فيمكن استخدام رأب الصمام بالبالون. في هذه الطريقة ، يتم إرسال بالون صغير إلى الصمام الضيق ، ثم ينفتح الصمام أيضًا عن طريق نفخ البالون. هناك طريقة أخرى لإصلاح الصمام أو استبداله عن طريق إجراء الجراحة.

الصمامات المعيبة أو الصمامات الاصطناعية عرضة للعدوى. لهذا السبب ، يجب استخدام المضادات الحيوية قبل أي إجراء للأسنان لمنع انتشار العدوى من السن إلى مجرى الدم.

قد يتكرر تضيق الصمام التاجي في غضون عام واحد بعد تمدد البالون. ومع ذلك ، إذا تم إجراء جراحة استبدال الصمام ، فقد لا يعاني المريض من مشكلة لمدة عشر سنوات أو أكثر.